Härteantrag

Hallo Leute,
ich muss an meiner FH an der Ich Wirtschaftsing studiere eine Härteantrag einreichen
hat irgendjemand eine Art Vorläge für so etwas ich kann auf google nichts Brauchbares finden.
Wüsste aber gern wie andere die in Form usw gestalten.
Vielen Dank im voraus